Ebola-uitbraak: noodzaak om feiten te kennen

Je kunt nauwelijks naar de radio luisteren, online gaan of de televisie aanzetten zonder gebombardeerd te worden met nieuws en toenemende statistieken over de dodelijke Ebola-uitbraak in West-Afrika, die volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) minstens 5.700 mensen heeft gedood, hoewel het werkelijke aantal dodelijke slachtoffers veel hoger kan zijn.

Onlangs circuleerden rapporten over twee geïnfecteerde Amerikaanse hulpverleners die vanuit Liberia waren geëvacueerd in een isolatiepanel van een medisch handvest voor transport terug naar de VS, waar ze zouden worden behandeld. Gezondheidsfunctionarissen zijn hoopvol dat de epidemie het Noord-Amerikaanse vasteland niet zal bereiken.

Dit is wat je moet weten over de Ebola-uitbraak ...

1. Identificatie van Ebola

Ebola is een dodelijk virus dat zich verspreidt door rechtstreeks contact met een geïnfecteerde persoon - meestal via bloed, lichaamsvloeistoffen of weefseltransmissie (dwz gedeelde naalden of geïnfecteerde lichamelijke afscheidingen). Hoewel het virus dat de Ebola-ziekte veroorzaakt, voorkomt bij dieren, suggereert nieuw onderzoek dat het virus moeilijk of onmogelijk is voor een dier om direct door te geven aan een mens. Naast bloed omvatten menselijke lichaamsvloeistoffen die het ebolavirus bevatten, moedermelk, speeksel, sperma, urine, zweet, tranen, uitwerpselen en braaksel.

Het virus wordt meestal doorgegeven aan een persoon door hun ogen, neus of mond, of door open sneeën of wonden. Over het algemeen geldt dat hoe zieker iemand is, hoe besmettelijker ze zijn. Het is ook belangrijk om te onthouden dat overlevenden het virus nog steeds kunnen overdragen aan anderen, zelfs nadat ze zijn hersteld; van het virus is bijvoorbeeld klinisch bewezen dat het tot 7 weken in het sperma van een man die voorheen geïnfecteerd was, overleefde.

Sergey Uryadnikov / Shutterstock.com

2. Symptomen van Ebola-infectie

De Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) kenmerkt het zeer besmettelijke virus tegen symptomen van ernstige spierpijn en pijn, gewrichtspijn en zwakte, koorts, hoofdpijn, maagkrampen en -pijn, verlies van eetlust, diarree, braken en inwendige en uitwendige hemorragische bloedingen. Personen die geen symptomen vertonen zijn niet besmettelijk, maar de symptomen manifesteren zich meestal pas 2 tot 21 dagen na besmetting.

Symptomen volgen een bepaalde pathologie. In de vroege stadia van de ziekte, klaagt een patiënt doorgaans over een algemeen onwel gevoel, door artsen "malaise" genoemd. Van daar zal de patiënt meestal vrij plotseling in een influenza-achtige fase komen en koorts krijgen van ten minste 100, 9 graden Fahrenheit (38, 3 graden Celsius). De toestand van de patiënt wordt dan geleidelijk slechter totdat er ernstiger symptomen verschijnen, waaronder interne en externe bloedingen en bloedverlies door de huid en andere openingen. Zelfs met de behandeling loopt de patiënt een hoog risico op overlijden als de ziekte dit stadium bereikt.

3. Huidige ebola-uitbraak

De Centers for Disease (CDC) beweren dat de wereld momenteel de dodelijkste Ebola-uitbraak ondergaat in de bekende geschiedenis. Deze specifieke uitbraak is gecentreerd in West-Afrika, en wordt verondersteld te zijn begonnen in februari 2014. De meerderheid van de infecties zouden plaatsvinden in de periode tussen maart en eind juli 2014. Gezondheidsambtenaren geloven dat de epidemie in de natie begon van Guinee, verspreidde zich vervolgens naar het nabijgelegen Sierra Leone en Liberia. Sommige rapporten beweren dat het begon met één enkel geval, waarin de patiënt niet goed geïsoleerd was.

Een van de belangrijkste redenen voor de verspreiding van de uitbraak is dat mensen die in getroffen gebieden wonen niet hebben gereageerd op de instructies van regeringen, hulpverleners en medische functionarissen. Grote aantallen locals geloven dat de hele uitbraak een grap is, terwijl anderen ervan uitgaan dat Ebola opzettelijk wordt verspreid. De landen waar de uitbraak begon, hebben een aanzienlijke economische achterstand, wat de inspanningen om het te bestrijden bemoeilijkte.

4. getroffen landen

De huidige Ebola-uitbraak was op zijn slechtst in Liberia, Sierra Leone en Guinee. Liberia had het grootste aantal gevallen, met meer dan 7.000 bevestigde gevallen en bijna 3.000 doden. Sierra Leone had ongeveer 6.000 gevallen, terwijl Guinee ongeveer 2.000 had. Veel kleinere aantallen werden gezien in andere Afrikaanse landen; Nigeria had 20 bevestigde gevallen, terwijl Mali en Senegal respectievelijk 6 en 1 hadden. In deze landen werden patiënten effectief ingesloten en verspreidde de ziekte zich niet in grote aantallen.

Vier gevallen werden bevestigd in de Verenigde Staten, met hulpverleners en gezondheidswerkers die terugkeerden uit zwaar getroffen gebieden. Er was ook 1 bevestigd geval in Spanje, hoewel de patiënt het overleefde. Momenteel worden Senegal en Nigeria niet langer geacht een verhoogd risico te lopen, hoewel de epidemie blijft bestaan ​​in de drie zwaarst getroffen West-Afrikaanse landen. Ongeveer 10 procent van het totale aantal dodelijke slachtoffers treft werknemers in de gezondheidszorg.

5. Eerste case

De eerste gemelde Ebola-zaak was gekoppeld aan een passagiersvliegtuig. Een passagier die besmet was met het virus, ging aan boord van het vliegtuig en reisde van Liberia naar Lagos, Nigeria. De besmette passagier stierf later aan de ziekte en men geloofde dat het virus aan een onbekend aantal mensen was overgedragen voordat het overleed. Later onderzoek wees echter uit dat het zogenaamde 'indexcasus' mogelijk een jonge jongen uit Guinee betreft.

Verschillende mediakanalen hebben gemeld dat een 2-jarige die in december 2013 in Guinee stierf, mogelijk de epidemie heeft veroorzaakt door het ebola-virus door te geven aan zijn moeder, zus en grootmoeder. Door hen wordt nu verondersteld dat de ziekte zich langzaam heeft verspreid naar naburige steden en dorpen, een toenemend aantal mensen treft totdat een volledige uitbraak tot een epidemie is geëvolueerd. De dood van de vliegtuigreiziger in Nigeria werd gemeld in juli 2014, maar achteraf denken gezondheidsfunctionarissen nu dat de waarschuwingssignalen van de epidemie er al waren, maar onopgemerkt waren gebleven.

6. Risico voor Noord-Amerikanen

Het Nationale Centrum voor opkomende zoönotische en besmettelijke ziekten van de CDC zorgt ervoor dat u, tenzij u in een Ebola-land woont (oftewel Liberia, Sierra Leone, Nigeria of Guinee), een klein risico loopt om het virus op te lopen. Hoewel er vier bevestigde gevallen van Ebola-ziekte in de Verenigde Staten en één bevestigd overlijden zijn, benadrukken gezondheidsfunctionarissen dat er geen reden is tot paniek en dat er geen reden is om zich zorgen te maken dat de ziekte in grote hoeveelheden op Noord-Amerikaanse kusten zal aankomen.

Tegelijkertijd moedigen de regeringen van Canada en de Verenigde Staten burgers aan om reisplannen naar getroffen landen uit te stellen of te annuleren, en er zijn gevallen geweest waarin passagiers bij hun terugkeer uit West-Afrika in quarantaine werden gedwongen. Tijdens deze quarantaines moeten mensen 21 dagen in totale isolatie blijven, omdat de ziekte tot drie weken kan duren om zich in een geïnfecteerde persoon te manifesteren.

7. Behandelings- en sterftecijfer

Vroege behandeling van het Ebola-virus heeft enig succes laten zien. De meeste Ebola-uitbraken hebben een sterftecijfer van ongeveer 90 procent, terwijl in deze specifieke uitbraak de mortaliteit naar schatting rond de 60 procent ligt. Deskundigen noemen talrijke factoren voor de verbetering van het sterftecijfer, waaronder verbeteringen in de patiëntenzorg. De heersende trend is dat medische professionals hun vermogen om de ziekte te beheren verbeteren verbeteren, hoewel het niet kan worden genezen. Symptomen kunnen alleen worden behandeld met palliatieve behandelingen die bedoeld zijn om het comfort van de patiënt te verbeteren en het risico op complicaties te verminderen.

De National Institutes of Health heeft een verklaring vrijgegeven waarin wordt aangegeven dat het is begonnen met het testen van een experimenteel Ebola-vaccin op primaten voor mogelijk gebruik bij de mens. Momenteel is echter niet klinisch bewezen dat het vaccin veilig is voor gebruik bij mensen en daarom is het nog niet beschikbaar om de huidige epidemie te helpen tegengaan.

8. Gezondheidsadviezen & voorzorgsmaatregelen

De CDC heeft de volgende reiswaarschuwingen en adviezen afgegeven aan passagiers die reizen naar en van voor Ebola gevoelige Afrikaanse landen (Sierra Leone, Nigeria, Guinee en Liberia) om het risico op infectie en besmetting van medereizigers te verminderen. De CDC neemt momenteel de volgende voorzorgsmaatregelen om het virus te bevatten:

• Grenzen sluiten in Liberia.
• Reisadviezen plaatsen (een waarschuwing van niveau 3) tegen niet-essentiële reizen naar Guinee, Liberia en Sierra Leone.
• Verzoek om reisgeschiedenissen van Amerikaanse buitenlandse gezondheidswerkers en -hulpmiddelen, waaronder geschiedenissen van de patiënt waarmee zij in contact kwamen.
• Alle personen die reizen naar landen die vatbaar zijn voor Ebola, moeten alert blijven op Ebola-symptomen (hoofdpijn, spierpijn en spierzwakte, gewrichtspijn en zwakte, maagkrampen, koorts, diarree, braken, gebrek aan eetlust en externe / interne bloedingen.

Het is uiterst belangrijk om nauwe of intieme lichamelijke contacten te beperken met een persoon die mogelijk is blootgesteld aan het Ebola-virus, zelfs als hij of zij geen symptomen van infectie vertoont.