De Top 10 Oorzaken van Pijn in de onderbuik

Buikpijn is een veel voorkomende reden om naar de dokter te gaan, of u nu op kantoor of op een afdeling spoedeisende hulp bent. Volgens de National Ambulatory Medical Care Survey was buikpijn de reden voor 1, 5 procent van alle bezoeken aan spreekkamers. Onderzoek aan de University of Connecticut Medical School wees uit dat buikpijn 5 procent van alle bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp vertegenwoordigde. Van die bezoeken aan de afdeling spoedeisende hulp vereiste ongeveer 10 procent chirurgie.

De tien belangrijkste oorzaken van pijn in de rechterbuik naar de rechterzijde zijn ...

1. Appendicitis

Blindedarmontsteking is een ontsteking van de appendix. De appendix is ​​een wormachtige buidel die uit de oplopende dikke darm uitsteekt, het eerste deel van de dikke darm (dikke darm). Niemand kent het specifieke doel van de appendix. Aanverwante symptomen kunnen koorts, misselijkheid, braken en verlies van eetlust (anorexia) zijn. Een operatie om de appendix te verwijderen (appendectomie) is de gebruikelijke uitkomst van een episode van blindedarmontsteking.

Als de operatie wordt uitgesteld, kan de appendix scheuren en een infectie door de buik verspreiden (peritonitis). Recent onderzoek in Finland, gepubliceerd in het Journal of the American Medical Association, vond de behandeling met antibiotica van appendicitis even effectief als een operatie om de appendix te verwijderen.

2. Pelvic Inflammatory Disease (PID)

Pelvic inflammatory disease (PID) wordt veroorzaakt door een infectie van het bovenste deel van het vrouwelijke voortplantingsstelsel. De Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schatten dat het jaarlijks 1, 5 miljoen vrouwen treft. De meest voorkomende oorzaken van PID zijn de seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's), chlamydia en gonorroe. Geassocieerde symptomen van PID kunnen vaginale afscheiding of bloeding, koorts, braken, rugpijn en pijnlijke geslachtsgemeenschap (dyspareunie) omvatten.

Bij sommige vrouwen zijn de symptomen mild of zelfs afwezig. Vrouwen met PID kunnen worden behandeld met orale of intraveneuze antibiotica, afhankelijk van de ernst van de symptomen. Complicaties van PID omvatten chronische bekkenpijn, onvruchtbaarheid en buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vindt plaats buiten de baarmoeder en is een chirurgische / medische noodsituatie.

3. Colonkanker

Darmkanker is kanker van de dikke darm (colon). De meeste gevallen van darmkanker ontstaan ​​uit poliepen, dat zijn zwellingen in de bekleding van de dikke darm die uitsteken in het lumen (opening) van de dikke darm. Er zijn verschillende soorten colonpoliepen, waarbij adenomateuze poliepen de meest voorkomende zijn. Adenomateuze poliepen worden als pre-cancereus beschouwd en kunnen zich ontwikkelen tot darmkanker. Symptomen die wijzen op darmkanker - inclusief veranderingen in de stoelgang (diarree of constipatie) of ontlastingskaliber (kan dun zijn), rectaal bloedverlies of bloed in de ontlasting, vermoeidheid en onverklaarbaar gewichtsverlies.

De screening op darmkanker zou op de leeftijd van 50 moeten beginnen en kan worden gedaan met de volgende methoden: fecaal occult bloedonderzoek, bariumklysma, flexibele sigmoidoscopie, colonoscopie of virtuele colonoscopie. De beste van deze screeningsmethoden is colonoscopie, omdat de hele dikke darm wordt gevisualiseerd en poliepen gelijktijdig kunnen worden verwijderd. Colonoscopie kan zowel diagnostisch als curatief zijn.

4. Nierstenen

Nierstenen, ook wel nephrolithiasis genoemd, zijn kleine, harde minerale afzettingen die zich vormen in de nieren. Ze vormen zich bij een afname van het urinevolume en / of een teveel aan steenvormende stoffen in de urine. De soorten nierstenen omvatten calciumoxalaat, calciumfosfaat, urinezuur, struviet en cystine. Aanverwante symptomen kunnen zijn: hematurie (bloed in de urine), dysurie (pijn bij het plassen), misselijkheid, braken, frequentie van het urineren en kleine hoeveelheden urineren.

Nierstenen worden meestal gediagnosticeerd met een computertomografie (CT) -scan van de buik. De meeste nierstenen zijn klein genoeg om in de urine terecht te komen. De behandeling bestaat meestal uit een toename van de inname van water en pijnstillers. Sommige mensen wordt gevraagd om hun urine te spannen om stenen te herstellen voor analyse. Nierstenen die te groot zijn om in de urine over te gaan, kunnen worden behandeld met lithotripsie of chirurgische verwijdering.

5. Inguinal Hernia

Een inguinal of lieshernia is een aandoening waarbij een deel van de darmen door een zwak punt in de buikspieren steekt. Ze zijn het meest voorkomende type hernia en kunnen unilateraal of bilateraal zijn. Mannen hebben meer kans op inguinale hernia's dan vrouwen. Tekenen en symptomen van een inguinale hernia kunnen een massa of verdikking in de lies, pijnlijke gevoel over de Ardennen, en af ​​en toe pijn of zwelling in de testikels omvatten. De uitstulping in de lies wordt duidelijker bij het staan, vooral bij hoesten of uitpersen.

Een lichamelijk onderzoek is alles wat nodig is om een ​​inguinale hernia te diagnosticeren. Chirurgie, open of laparoscopisch, is meestal geïndiceerd voor de reparatie van een inguinale hernia. Tegenwoordig zijn de meeste hernia-reparaties van het laparoscopische type. Inguinale hernia's worden gerepareerd om complicaties zoals opsluiting of wurging te voorkomen.

6. Diverticulitis

Diveticulitis is een ontsteking of infectie in een of meer kleine zakjes in de dikke darm (dikke darm). Naarmate we ouder worden, verzwakken de spierwanden van de dikke darm, wat leidt tot de vorming van kleine buidels in de dikke darm die diverticulosis worden genoemd. Aanverwante symptomen van diverticulitis zijn buikpijn, koorts, misselijkheid, braken, verlies van eetlust (anorexia) en duidelijke veranderingen in de stoelgang (meestal constipatie, maar kan ook diarree zijn).

Milde gevallen kunnen worden behandeld als een polikliniek met een helder vloeibaar dieet en 7 tot 10 dagen orale antibiotica. Ziekenhuisopname is vereist voor matige tot ernstige gevallen en bestaat uit stoelgang, pijnbeheersing en intraveneuze antibiotica. Complicaties van diverticulitis omvatten abcesvorming en bloeding. Deze complicaties en vaak terugkerende episodes van diverticulitis kunnen een operatie vereisen om de aangetaste delen van de dikke darm te verwijderen.

7. Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Een ectopische of eileiderszwangerschap treedt op wanneer een bevruchte eicel implanteert in weefsel buiten de baarmoeder of in de baarmoeder. Het komt meestal voor in een van de twee eileiders. Andere sites waar de aandoening kan optreden zijn de buikholte, eierstok of baarmoederhals.

Buitenbaarmoederlijke zwangerschap treedt op als de zwangerschap niet kan doorgaan met de geboorte (termijn) omdat het groeiende weefsel kan leiden tot de breuk van de eileider, wat levensbedreigend bloedverlies kan veroorzaken. Een geassocieerd symptoom is vaginaal bloedverlies. Een bekkenecho kan de diagnose bevestigen. Een spoedoperatie is nodig om het ectopische weefsel te verwijderen en levensbedreigende complicaties te voorkomen.

8. Ontstekingsdarmziekte

Inflammatoire darmaandoening omvat chronische ontsteking van een deel of het gehele spijsverteringskanaal. Er zijn twee soorten inflammatoire darmaandoeningen: colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn. Symptomen geassocieerd met inflammatoire darmaandoeningen zijn diarree, vermoeidheid, koorts, bloed in de ontlasting, verminderde eetlust en onbedoeld gewichtsverlies. De exacte oorzaak van inflammatoire darmaandoeningen is onbekend. De ziekte wordt gemakkelijk gediagnosticeerd door biopsie tijdens colonoscopie.

Er is geen remedie voor inflammatoire darmaandoeningen. Het doel van de behandeling is het verminderen van ontstekingen. Sulfasalazine en corticosteroïden zijn de pijlers onder de behandeling van inflammatoire darmaandoeningen. Gedeeltelijke colectomie (verwijdering van de dikke darm) is soms noodzakelijk voor de behandeling van ernstige ziekten. Complicaties van inflammatoire darmaandoeningen kunnen zijn: darmobstructie, zweren en fistels (een abnormale verbinding tussen lichaamsdelen).

9. Endometriose

Endometriose is een aandoening waarbij weefsel dat normaal langs de baarmoeder groeit buiten de baarmoeder groeit. Het kan worden gevonden op de eierstokken, eileiders of de darmen. De oorzaak van endometriose is onbekend. Aanverwante symptomen omvatten zware menstruaties (menorragie) en onvruchtbaarheid. Endometriose kan worden gediagnosticeerd door laparoscopie, wat visueel onderzoek van de buik is. Laparoscopie is een chirurgische procedure die wordt gekenmerkt door een arts die een dunne, verlichte buis door een kleine incisie in de buik steekt.

Er is geen remedie voor endometriose, maar behandeling kan de symptomen verbeteren. Effectieve behandelingen omvatten pijnstillers en hormoontherapie. Een operatie bij het verwijderen van de baarmoeder (hysterectomie) en eierstokken (oöforectomie) is een optie bij ernstige ziekten. De belangrijkste complicatie van deze aandoening is verminderde vruchtbaarheid.

10. Abdominaal aorta-aneurysma

Een abdominaal aorta-aneurysma (AAA) verwijst naar een vergroot gebied in het onderste deel van de aorta, de grootste slagader in het lichaam. Het vergrote gebied wordt veroorzaakt door zwakte in de spierwanden van de aorta. De exacte oorzaak van deze aandoening is onbekend. Risicofactoren voor de ontwikkeling van dit aneurysma zijn roken, hoge bloeddruk (hypertensie) en mannelijk geslacht. De meeste mensen met een abdominaal aorta-aneurysma hebben geen symptomen totdat het scheurt. Symptomen van scheuring kunnen duizeligheid, misselijkheid, braken, syncope (flauwvallen), snelle hartslag (tachycardie) en shock zijn.

Helaas is het sterftecijfer voor een gescheurde AAA ongeveer 90 procent. Af en toe is een abdominaal aorta-aneurysma een incidentele bevinding van een beeldvormend onderzoek dat om een ​​andere reden is verkregen. Als dit het geval is, kan de aneurysmegrootte periodiek worden gevolgd. Abdominale aorta-aneurysmata van minder dan 5, 5-cetemeters moeten worden overwogen voor reparatie.