De tekenen en symptomen van Bell's Palsy

Je wordt 's ochtends wakker als elke andere - maak een pitstop in de badkamer, poets je tanden, wrijf je vermoeide ogen in en kijk in de spiegel om te zien dat de linkerkant van je gezicht een beetje naar beneden hangt. Nu je echt focust, merk je dat je linkerooglid ook verzakt. Wanneer u uw gezicht probeert te bewegen of aanraakt, bent u geschokt om een ​​gevoelloosheid te ervaren met totale spierverlamming.

Nee, dit is geen nachtmerrie, je ervaart Bell's verlamming, een veel voorkomende vorm van gezichtsverlamming die meestal een paar maanden duurt. Ondanks de tijdelijke aard van de aandoening zijn de symptomen echter behoorlijk eng eng ...

1. Wat is Bell's Palsy?

Bell's Palsy wordt gekenmerkt als de zwakte of totale verlamming of van de spieren aan één kant van uw gezicht. De verlamming van Bell treft alleen de linker- of rechterkant van het gezicht - niet beide zijden tegelijkertijd.

Gezichtsverlamming wordt veroorzaakt door beschadiging of verwonding van een van de twee grote gezichtszenuwen die vertakken en de spieren aan beide kanten van het gezicht beheersen. Elke zenuw stuurt elektronische impulsen die de gezichtsspieren activeren, maar bij de verlamming van Bell is één zenuw verlamd, wat de dropping (of verzakking) van spieren aan één kant van het gezicht verklaart.

2. Oorzaken van Bell's Palsy

Hoewel de oorzaak van de verlamming van Bell niet altijd volledig kan worden vastgesteld, wordt aangenomen dat deze veel voorkomende vorm van gezichtsverlamming het gevolg is van een virale infectie (bijv. Herpes), een virus dat in de zenuw sluimert (dwz ganglion genicula), of een ontstekingsreactie van het immuunsysteem, die allemaal de zwelling en immobilisatie van beide gezichtszenuwen kan veroorzaken.

De verlamming van Bell kan zowel mannen als vrouwen treffen op elke leeftijd en etnische achtergrond, wat resulteert in ruwweg 30 van de 100.000 diagnoses per jaar. Mannetjes van ongeveer 40 jaar oud behoren echter tot de meest voorkomende patiënten. Vrouwtjes die zwanger zijn, van menstruerende leeftijd, of beide geslachten met een familiegeschiedenis van een eerdere periode van Bell's verlamming, zijn ook gevoelig voor de aandoening.

3. Risicofactoren voor Bell's Palsy

Hoewel de exacte oorzaak van de verlamming van Bell nog steeds wordt betwist door medische professionals, wordt aangenomen dat verschillende risicofactoren de kans op ontsteking van beide gezichtszenuwen vergroten, wat resulteert in verlamming.

Patiënten met het type 1 herpes simplex-virus (de vorm die koortsblaasjes veroorzaakt) of een andere virale ziekte, lijken bijvoorbeeld een groter risico te hebben om de verlamming van Bell te ontwikkelen. Evenzo worden diabetespatiënten, zwangere vrouwen en patiënten met een voorgeschiedenis van Bell's verlamming als de gevallen met het hoogste risico beschouwd.

4. Productie van smaak en speeksel

Omdat de verlamming van Bell toeslaat op een van de gezichtszenuwen, de impulsen verzwakt en de spieren aan één kant van het gezicht verlamt, kunnen smaak, traanproductie en speekselproductie tijdelijk ook worden geïmmobiliseerd.

Als de gezichtszenuwen die de traan- en speekselproductie beïnvloeden, worden beïnvloed, kunt u een gebrek aan smaak, het vermogen om tranen te laten scheuren, overmatig scheuren of een ongemakkelijk geval van droog oog opmerken. De gezichtszenuwen aan beide zijden van het gezicht hebben ook een hand in de smaakgevoeligheid op de tong. Dit kan tot een maand lang kwijlen en een gebrek aan smaak aan de ene kant van de tong veroorzaken.

5. Gezichtsverlamming

Zoals eerder vermeld, heeft de verlamming van Bell invloed op de gezichtszenuwen aan de rechter- of linkerkant van het gezicht, niet beide. Omdat de zenuwen (bestaande uit ongeveer 7000 verschillende zenuwvezels) opzwellen en verzwakken, worden elektrische impulsen naar de gezichtsspieren onzichtbaar en verliezen gelaatsspieren plotseling het vermogen om te bewegen.

Deze gezichtsverlamming treedt meestal (en heel beangstigend) snel op bij patiënten die wakker worden om complete spierbeperkingen te ontdekken, gezichtsverzakking en verzakking van de mond aan één kant van het gezicht. Het oog aan dezelfde kant kan ook moeilijk te openen en te sluiten zijn. Onthoud dat spierverlamming doorgaans vanzelf zal verbeteren binnen een paar weken tot een maand.

6. Geluidsgevoeligheid

Met Bell's verlamming klagen veel patiënten over een verhoogde gevoeligheid voor geluiden en een doffe pijn achter het oor, aan de aangedane zijde van het gezicht. Door spierverlamming en gevoelloosheid kan het oor aan de aangedane zijde een merkbare auditieve gevoeligheid ervaren.

Meestal klagen patiënten over een verhoogde gevoeligheid voor geluiden in plaats van een merkbaar verlies van gehoor. Dit komt waarschijnlijk door spierverlammendheid achter het oor aan de aangedane zijde die ook de nek, kaak en tong kan bereiken.

7. Bell's Palsy-diagnose

Om de verlamming van Bell te diagnosticeren, zal uw huisarts u een reeks vragen stellen over uw symptomen, vergezeld van een grondig lichamelijk en neurologisch onderzoek om de huidige functie van uw aangedane gezichtzenuwen en spieren te onderzoeken.

Meestal is het plotselinge begin van gezichtsverlamming aan één kant van het gezicht voldoende om de verlamming van Bell vast te stellen. Uw arts kan u echter doorverwijzen naar een neuroloog of een specialist in oor, neus en keel om gezichtsverlamming veroorzaakt door multiple sclerose, een tumor of de ziekte van Lyme uit te sluiten.

8. Behandeling van Bell's Palsy

Ongeveer 80 procent van Bell's palsy-patiënten ervaart de geleidelijke terugkeer van bewegingen van het gezicht, de smaak en de speeksel- en speekselproductie binnen enkele weken zonder dat enige behandeling nodig is.

Uw arts zal u nauwlettend controleren om zeker te zijn dat de volledige beweging binnen een maand tot 6 maanden terugkeert om te bepalen of u ontstekingsremmende steroïden (dwz prednison) nodig heeft om de zwelling van de aangezichtszenuw, antivirale medicatie (dwz Zovirax of Valtrex) te verminderen ) kan worden gestart binnen drie dagen na Bell's palsy-symptomen en gedurende zeven dagen worden voortgezet, en gezichtsspiermassage en -oefening om de mobiliteit te helpen herstellen. Zoals eerder vermeld, herstelt het merendeel van Bell's palsy-gevallen zich volledig zonder behandeling.