Ketamine: de voors en tegens van een wereldwijd verbod op drugs

Ketamine wordt gebruikt als een verdovingsmiddel bij dieren en in sommige gevallen bij mensen, vanwege de lage kosten en het gebruiksgemak als een verdovingsmiddel in de ontwikkelingslanden al decennia lang. In veel landen neemt de ketamine-verslaving echter toe. Zo heeft China onlangs een motie ingediend bij de VN-commissie voor verdovende middelen, waarin wordt opgeroepen om ketamine aan de lijst van internationaal gecontroleerde verdovende middelen toe te voegen.

Voor medisch gebruik bij mensen wordt ketamine toegediend voor sedatie, pijnverlichting en depressie, waarvan de laatste de afgelopen jaren een van de belangrijkste aandachtspunten van het onderzoek is geweest. De resultaten van deze onderzoeken en andere voor het gebruik van ketamine bij mensen hebben veelbelovende resultaten opgeleverd als een vorm van anesthesie (om patiënten in slaap te laten voor een operatie) en als pijnstiller tijdens bepaalde medische tests of procedures. De voordelen van het medicijn komen echter niet zonder gevaren en controverses - ketamine (Special K) wordt bijvoorbeeld veel gebruikt voor recreatieve doeleinden in veel landen (met name Hongkong, China, Taiwan, Australië en Europa) met ernstige gevolgen bijwerkingen.

Gezien zowel de noodzaak van ketamine voor medische doeleinden (met name in ontwikkelingslanden) als het gevaar van ketamine-verslaving, zijn de volgende voor- en nadelen van een wereldwijd ketamineverbod van toepassing ...

1. Pro: Effectieve methode van sedatie

Dierenartsen gebruiken Ketamine al heel lang vanwege een simpel feit: het werkt. Het is een haalbare optie voor dierenartsen wanneer ze een dier in bedwang moeten houden, ze voor korte tijd moeten uitschakelen of kalmeren. Afhankelijk van het type en de grootte van het dier, varieert de manier waarop het in de dierenartspraktijk wordt gebruikt, en vaak wordt een ander medicijn gebruikt in combinatie met ketamine om een ​​dier op de juiste manier te anesthetiseren. Ketamine kan het spierniveau niet bieden ontspanning vereist voor volledige sedatie.

Net als mensen kunnen dieren met bepaalde medische aandoeningen geen enkele soort medicijnen krijgen, en ketamine is daar een van. Maar in het algemeen werkt het medicijn goed op veel kleine dieren die geen specifieke omstandigheden hebben en staat bekend om zijn veiligheidsbereik (dat wil zeggen, inclusief een veilig en breed doseringsbereik). Dit betekent dat er veel bewegingsruimte is voor hoeveel ketamine een dier (of mens) wordt gegeven en dat het medicijn het dier (dier) binnen dat bereik niet zal beschadigen.

2. Con: potentieel verslavend

Veel van de nadelen van ketamine hebben te maken met de impact en het gebruik door mensen voor recreatieve doeleinden, wat kan leiden tot een vorm van verslaving en een ernstig en reëel probleem is in steden over de hele wereld. Er is niet veel informatie beschikbaar over het feit of Ketamine wat in het medische veld wordt beschouwd al dan niet als fysieke of psychische afhankelijkheid veroorzaakt, maar mensen hebben tekenen van verslaving door hunkering getoond en een tolerantie voor het medicijn opgebouwd. Ongeacht het huidige gebrek aan onderzoek naar ketamine en verslaving, is het mogelijk om verslavingsverschijnselen te ervaren.

Ketamine wordt beschouwd als een dissociatieve anesthesie omdat het medicijn een gevoel van onthechting van het lichaam veroorzaakt wanneer het wordt ingenomen. Het is begrijpelijk dat mensen die ketamine gebruiken hieraan verslaafd kunnen raken. Als ketamine werd verboden, zou dit helpen voorkomen dat mensen een tolerantie voor het medicijn opbouwen, wat het risico op overdosering en teveel verhoogt. Dit kan fataal zijn. De verslaving aan het gevoel dat ketamine produceert, kan ook leiden tot ernstige medische problemen op de lange termijn, vooral problemen met de blaas en de urinewegen.

3. Pro: Effectief antidepressivum

Meer en meer onderzoek heeft aangetoond dat ketamine een uiterst effectieve behandeling voor depressie kan zijn. Er is heel wat recent onderzoek geweest dat zich op Ketamine concentreert voor medisch gediagnosticeerde depressie, specifiek hoe goed het werkt voor mensen met therapieresistente depressie. Volgens de Mayo Clinic worden patiënten geacht dit type depressie te hebben wanneer antidepressiva of psychologische counseling helemaal niet werken, of wanneer traditionele methoden (bijv. Antidepressiva) de symptomen alleen op korte termijn verminderen.

Meestal moet een breed scala aan behandelingen worden gebruikt voor mensen met therapieresistente depressie, en het kan enige tijd duren om een ​​systeem te vinden dat helpt. Omdat het heel moeilijk is om mensen met therapieresistente depressie te behandelen, hebben de positieve resultaten die onderzoekers hebben gevonden bij het gebruik van ketamine, de mensen met de ziekte hoop en een kans om hun kwaliteit van leven te verbeteren. Als er wereldwijd een verbod op ketamine zou komen, zou dit medicijn niet langer beschikbaar zijn voor de mensen die het nodig hebben. En in sommige gevallen is het medicijn het enige dat anderen heeft geholpen de ziekte het hoofd te bieden, dus het wegnemen zou hen weer terugbrengen naar de slechte gezondheid die ze voorheen ervoeren.

4. Con: Ketamine's gebruik als een Date Rape Drug

Voorbij zijn de dagen dat mensen zich 'alleen maar' zorgen hoeven te maken over rohypnol en gamma-hydroxybutyraat (BHG) als medicijn tegen verkrachting. Er zijn meer in beeld gekomen, waaronder ketamine. Geneesmiddelen die worden beschouwd als drugs voor verkrachting met een datum hebben het vermogen om de persoon die ze heeft gebruikt uit te schakelen, waardoor ze kwetsbaar worden voor aanranding en andere vormen van aanvallen. In veel gevallen herinnert de persoon die gedrogeerd was zich niet meer wat er gebeurde omdat de effecten hen volledig uitschakelden. Anderen onthouden alles en het omgaan met de nasleep van een aanval is levensveranderend.

Het is moeilijk om deze drugs van de straat te halen, maar met een wereldwijd verbod op ketamine is er een mogelijkheid om de hoeveelheid beschikbaarheid aan roofdieren aanzienlijk te verminderen en de kans op aanranding tegen onwillige slachtoffers aanzienlijk te verminderen. Het trieste feit is dat zelfs als iemand weet dat ze seksueel zijn mishandeld (of ze tijdens de aanval enigszins coherent waren of wakker werden en duidelijke tekenen op hun lichaam hadden), ze zelden een aanval melden. En zelfs voor degenen die verkrachting melden, het is een ervaring die niemand zou moeten verduren. Het verbod op ketamine kan helpen bij het voorkomen van veel verkrachtingsaanvallen op date.

5. Pro: Vorm van pijnmanagement

Ketamine is gebruikt als een vorm van pijnmanagement, met name in het geval van chronische pijnpatiënten. Vanwege de mogelijke bijwerkingen en misbruik van ketamine, denken veel experts dat het alleen mag worden gebruikt bij patiënten met therapieresistente chronische pijn. Dit betekent dat het alleen als laatste redmiddel wordt gebruikt dat effectief kan zijn, maar zorgvuldig moet worden gecontroleerd en gecontroleerd door een arts. Soms wordt extra medicatie gebruikt in combinatie met ketamine om een ​​aantal van de meer voorkomende en risicovolle bijwerkingen in balans te brengen.

Over het algemeen kan het medicijn voordelen opleveren die groter zijn dan de risico's, en sommige chronische pijnpatiënten worden voorgeschreven en profiteren van ketamine als pijnmedicijn. Hoewel de algemene bevolking Ketamine nooit nodig zal hebben als een vorm van pijnbestrijding, kunnen degenen die het nodig hebben omdat niets anders werkt, sterk lijden onder een verbod op het medicijn. Het effect van chronische pijn op de geest en het lichaam van het lichaam is moeilijk uit te leggen, omdat de pijn van elke persoon voor hen uniek is, evenals de oorzaken. Wanneer pijn echter fysiek en mentaal uitputtend is, beïnvloedt dit alle gebieden van iemands leven, waardoor een verbod op ketamine de kwaliteit van leven aanzienlijk kan belemmeren.

6. Con: Hallucinogenic Drug

Het recreatieve gebruik van ketamine is verontrustend hoog en is een wijdverspreid probleem geworden op middelbare scholen, hogescholen en universiteiten in Noord-Amerika, Europa, in verschillende Aziatische landen en over de hele wereld. China ervaart momenteel een hoog recreatief gebruik van het medicijn, de drijvende kracht achter hun zoektocht om het wereldwijd te verbieden. Gelijkaardig aan PCP, veroorzaakt de Ketamine hallucinaties bovenop het dissociatieve gevoel wanneer genomen. Hallucinaties en het gevoel gescheiden te zijn van iemands lichaam leiden vaak tot verwondingen. Veel gebruikers hebben medische hulp nodig en zelfs de dood na een val of een andere verwonding door het gebruik van het medicijn.

Afgezien van de mogelijke fysieke bijwerkingen en de langdurige schade die ketamine kan veroorzaken, zijn hallucinaties niet altijd wat ze zijn. Sommige gebruikers kunnen genieten van het hallucinogene aspect, maar veel mensen ervaren 'slechte trips' die hen ernstig kunnen schrikken en tot 24 uur na het innemen paranoia kunnen veroorzaken. De angst en paranoia tijdens een hallucinatie kunnen ervoor zorgen dat je hart bonst en de bloeddruk stijgt. Je hebt geen controle over wat er gebeurt of stopt het, waardoor het hallucinogene aspect van dit medicijn potentieel zeer gevaarlijk en extreem dodelijk is.

7. Pro: medicatie voor unieke medische situaties

Het gebruik van ketamine bij mensen is enigszins beperkt, maar het is effectief geweest in veel speciale gevallen en scenario's. Een verbod op het medicijn zou het verwijderen als een optie voor deze situaties wanneer er geen ander medicijn beschikbaar is dat dezelfde resultaten oplevert met dezelfde of minder potentiële bijwerkingen. Veel mensen hebben aandoeningen die hun opties voor behandelingen en operaties beperken, en het verwijderen van ketamine wanneer het de beste oplossing is die schadelijk is voor hun gezondheid.

Het Center for Substance Abuse Research van de University of Maryland somt Ketamine op voor gebruik als behandeling bij verbranding en bestraling, verwondingen van het slagveld en bij kinderen die negatieve reacties hebben op andere soorten anesthetica. Er zijn verschillende redenen waarom dit medicijn de beste optie is, vooral in combinatie met andere medicijnen: het heeft de mogelijkheid om snelle sedatie te bieden in noodsituaties zonder bijwerkingen die de ademhalingsfunctie belemmeren, terwijl het de hersenen beschermt en het potentieel van hypotensie vermindert. traumatisch hersenletsel patiënten. Ketamine heeft ook gunstige effecten op het cardiovasculaire systeem wanneer kinderen met een aangeboren hartaandoening verdoving nodig hebben.

8. Con: cardiovasculaire risico's

Ketamine nemen kan uw hartslag verhogen en uw bloeddruk verhogen, waardoor u het risico loopt op een hartaanval of een beroerte. Deze ernstige cardiovasculaire risico's versterken het voordeel van het verbieden van ketamine, waardoor veel mensen mogelijk ernstige bijwerkingen van het medicijn kunnen krijgen. Je bloeddruk kan stijgen door het medicijn te nemen, waardoor het bijzonder gevaarlijk is voor mensen met reeds bestaande hartaandoeningen. Gebruikers kunnen ook pijn op de borst ervaren en hun lichaamstemperatuur kan stijgen.

Hoewel ketamine op zichzelf een serieus risico kan vormen voor het cardiovasculaire systeem, kan het zelfs gevaarlijker zijn in combinatie met andere geneesmiddelen. Helaas nemen veel mensen die het recreatief misbruiken vaak ketamine met depressiva (dwz alcohol of gemengd met andere illegale stoffen). Dit kan een krachtige en dodelijke combinatie zijn. Wanneer ketamine wordt gebruikt met ecstasy en cocaïne, kan je hartslag toeslaan. Het mengen van ketamine met alcohol kan leiden tot een tragere ademhaling en zelfs tot een coma. Ontwenningsverschijnselen kunnen ook van invloed zijn op uw hart door de ontwikkeling van een onregelmatige en snelle hartslag te veroorzaken.

[Opmerking: op vrijdag 13 maart 2015 heeft China zijn motie ingetrokken met het verzoek ketamine toe te voegen aan de lijst van internationaal gecontroleerde verdovende middelen. De Chinese delegatie bij de VN-commissie voor verdovende middelen heeft besloten de resolutie met één jaar uit te stellen, terwijl zij van plan is verdere studies over de inhoud uit te voeren. ]