10 Risicofactoren voor osteoporose

Tien risicofactoren voor osteoporose zijn ...

1. Geslacht

Geslacht is een risicofactor voor osteoporose die onbeheersbaar is. Vrouwen hebben 4 keer meer kans om osteoporose te krijgen dan mannen. Vrouwen ouder dan 50 hebben het grootste risico om de ziekte te ontwikkelen. Volgens het National Institute of Arthritis en Musculoskeletal en Skin Diseases heeft één op de twee vrouwen ouder dan 50 waarschijnlijk een osteoporose-gerelateerde fractuur tijdens hun leven en heeft 75 procent van alle gevallen van heup-osteoporose invloed op vrouwen.

Het hogere risico op osteoporose bij vrouwen is een direct gevolg van verlaagde oestrogeenspiegels tijdens de menopauze. Oestrogeen is een hormoon dat helpt bij het reguleren van de menstruatiecyclus van vrouwen, maar het speelt ook een rol bij het gezond en sterk houden van botten. De dramatische daling van de oestrogeenproductie als gevolg van de menopauze vertaalt zich in een aanzienlijk verlies van botmassa en dichtheid. In feite gebeurt het grootste deel van het verlies van botmassa bij vrouwen in de jaren onmiddellijk na de menopauze.

2. Leeftijd

Leeftijd is een andere risicofactor voor osteoporose die onbeheersbaar is. Osteoporose is een van de meest voorkomende aandoeningen die gepaard gaan met veroudering. Over het algemeen bereiken mannen en vrouwen maximale botmassa rond de leeftijd van 30. Na de leeftijd van 30 begint de botmassa natuurlijk af te nemen met de leeftijd. Als gevolg hiervan neemt het risico op het ontwikkelen van osteoporose toe met de leeftijd. Rond de leeftijd van 75 jaar verliezen zowel mannen als vrouwen botmassa in hetzelfde tempo.

Vrouwen en mannen ouder dan 50 hebben het grootste risico osteoporose te ontwikkelen. Volgens het National Institute of Arthritis en Musculoskeletal and Skin Diseases heeft één op de twee vrouwen en één op de vier mannen ouder dan 50 jaar waarschijnlijk een osteoporose-gerelateerde fractuur in hun leven. Onderzoekers van de Medical University of Vienna schatten dat 33 procent van de bewoners in de gemeenschap die ouder zijn dan 65 jaar, elk jaar minder wordt. Ouderen met osteoporose lopen een aanzienlijk risico op breuken met vallen.

3. Etniciteit

Etniciteit is een andere risicofactor voor osteoporose die onbeheersbaar is. Kaukasische en Aziatische vrouwen lopen het grootste risico op de ontwikkeling van osteoporose. Volgens de National Osteoporosis Foundation (NOF) heeft naar schatting 20 procent van de blanke vrouwen en 20 procent van de Aziatische vrouwen van 50 jaar en ouder osteoporose. De NOF schat ook dat 15 procent van de blanke vrouwen en 90 procent van de Aziatische vrouwen lactose-intolerant is, waardoor het moeilijk kan zijn om genoeg calcium te krijgen voor sterke botten.

Afro-Amerikaanse en Spaanse vrouwen kunnen osteoporose ontwikkelen, maar lopen minder risico. Volgens de NOF heeft naar schatting 5 procent van de Afro-Amerikaanse vrouwen en 10 procent van de Spaanse vrouwen van 50 jaar en ouder osteoporose. Naar schatting is 70 procent van de Afro-Amerikaanse vrouwen lactose-intolerant. De verschillen in tarieven van osteoporose bij vrouwen met verschillende etniciteiten kunnen worden verklaard door onderzoeksresultaten die bevestigen dat Afrikaans-Amerikaanse en Spaanse vrouwen over het algemeen een hogere botdichtheid hebben gedurende hun leven.

4. Familiegeschiedenis

Familiegeschiedenis, of erfelijkheid, is een van de belangrijkste risicofactoren voor de ontwikkeling van osteoporose. Het is ook een risicofactor voor osteoporose die onbeheersbaar is. Het risico van een persoon voor osteoporose is verhoogd als een of meer eerstegraads familieleden (ouder, zus of broer) de ziekte hebben. Het risico op osteoporose is nog groter als een familielid van de eerste graad een osteoporose-gerelateerde fractuur in de pols, heup of wervelkolom heeft.

De Task Force Preventieve Services van de Verenigde Staten beveelt screening van osteoporose bij vrouwen van 65 jaar en ouder aan, en eerdere screening op vrouwen van 50-64 jaar met bepaalde risicofactoren. Bijvoorbeeld, een 55-jarige Aziatische vrouw wiens ouder een heupfractuur had, zou een vroege screening op osteoporose moeten overwegen. Onderzoekers begrijpen familiegeschiedenis en osteoporose als een complex samenspel van genetische, gedrags- en omgevingsfactoren.

5. Laag lichaamsgewicht

Laag lichaamsgewicht is een beheersbare risicofactor voor osteoporose. increases the risk for the development of osteoporosis. Met een gewicht van minder dan 127 pond of met een body mass index (BMI) van minder dan 21 kilo / meter 2 neemt het risico op de ontwikkeling van osteoporose toe. BMI wordt berekend door het gewicht van een individu in kilogram te delen door het kwadraat van de lengte in vierkante meters. BMI is een indirecte maat voor het beoordelen van lichaamsvet en wordt al jaren gebruikt om ziekterisico's te voorspellen.

Vrouwen en mannen met een laag lichaamsgewicht hebben meestal kleinere botten, wat zich vertaalt in minder botmassa. Verminderde botmassa in combinatie met verhoogd botverlies als een individu veroudert, verhoogt verder het risico op osteoporose en fracturen. Bij vrouwen veroorzaakt gewichtsverlies tijdens de eerste paar jaar na de menopauze nog meer botverlies. Bovendien hebben personen met een laag lichaamsgewicht minder vet rond gebieden zoals de heupen om de impact van vallen op te vangen, wat zich vertaalt in een verhoogd risico op fracturen.

6. Roken

Het roken van sigaretten is een andere controleerbare risicofactor voor osteoporose. Diepgaand botverlies is waargenomen bij oudere vrouwen en mannen die roken. Onderzoekers hebben een direct verband aangetoond tussen roken en verminderde botdichtheid. Het mechanisme is slecht begrepen, maar onderzoekers vermoeden dat rokers minder calcium uit hun voeding kunnen opnemen. De nicotine in rook en vrije radicalen geproduceerd door roken doden de botproducerende cellen die osteoblasten worden genoemd.

In vergelijking met niet-rokende vrouwen produceren vrouwen die roken minder van het geslachtshormoon oestrogeen en hebben ze eerder last van de menopauze. Beide factoren kunnen leiden tot meer botverlies. Bovendien beschadigt roken de bloedvaten, wat zich kan vertalen in een vertraagde genezing van fracturen die als secundair aan osteoporose worden beschouwd. Stoppen met roken kan het risico op osteoporose en fracturen verminderen. De totale bijdrage van roken aan osteoporose is gecompliceerd vanwege het feit dat veel individuen andere risicofactoren bezitten die ook het risico op osteoporose verhogen.

7. Overmatig alcoholgebruik

Overmatig alcoholgebruik is een andere controleerbare risicofactor voor osteoporose. Onderzoek heeft aangetoond dat regelmatige consumptie van meer dan twee alcoholische dranken per dag het risico op het ontwikkelen van osteoporose bij mannen en vrouwen verhoogt. Het consumeren van meer dan vier alcoholische dranken per dag kan het risico op osteoporose gerelateerde fracturen verdubbelen. In de Verenigde Staten wordt een standaarddrank gedefinieerd als 12 ons bier, 5 gram wijn of 1, 5 liter gedestilleerde drank.

Overmatig alcoholgebruik heeft een toxisch effect op botvormende cellen. Osteoblasten zijn de cellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van bot. Osteoclasten zijn de cellen die verantwoordelijk zijn voor de afbraak van bot. Als gevolg van het toxische effect van alcohol verliezen individuen meer botmassa, wat leidt tot een verlaagde botdichtheid en een verhoogd risico op fracturen. Bovendien verhoogt overmatig alcoholgebruik de kans op vallen, vooral bij ouderen. Op zijn beurt verhoogt meer vallen de kans op fracturen (heup, pols en wervelkolom) secundair aan osteoporose.

8. Medicijnen

Medicijnen zijn een andere controleerbare risicofactor voor de ontwikkeling van osteoporose. Bepaalde medicijnen kunnen leiden tot aanzienlijk botverlies bij mannen en vrouwen. Langdurig gebruik van steroïden zoals cortison of prednison kan het risico van een individu om osteoporose te ontwikkelen, verhogen. Langdurig gebruik van steroïde medicatie wordt gedefinieerd als het nemen van een orale dosis van 5 mg of meer gedurende meer dan 3 maanden. Dientengevolge, wordt het geadviseerd om steroïden bij de laagst mogelijke dosis voor de kortste tijdspanne te nemen om symptomen te controleren.

Bovendien meldt de National Osteoporosis Foundation dat de volgende geneesmiddelen botverlies kunnen veroorzaken:

• Arimidex, Aromasin, Tamoxifen en Femara, geneesmiddelen voor de behandeling van borstkanker
• Fenytoïne (Dilantin) en fenobarbital, die antiseizure medicijnen zijn
• Heparine, een bloedverdunner
• Cyclosporine A, FK506 (Tacrolimus) en methotrexaat, die geneesmiddelen zijn die het immuunsysteem onderdrukken
• Nexium, Prevacid en Prilosec, geneesmiddelen die worden gebruikt om zure reflux te behandelen

Opmerking: de bovenstaande lijst is niet volledig.

9. Chronische ziekten

Chronische ziekten zijn een andere controleerbare risicofactor voor de ontwikkeling van osteoporose. Een verscheidenheid aan chronische ziekten kan het risico van een individu op het ontwikkelen van osteoporose verhogen. Reumatoïde artritis, een inflammatoire gewrichtsaandoening, kan leiden tot botverlies. Onderzoek suggereert dat de ziekte de activiteit van cellen die afbraakbeen, of osteoclasten, verhoogt. Andere gewrichtsaandoeningen die het risico op osteoporose kunnen verhogen, zijn lupus, spondylitis ankylopoetica (spinale artritis), arthritis psoriatica en artrose.

Darmziekten zoals coeliakie, de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa kunnen de absorptie van calcium en vitamine D beïnvloeden, die beide van vitaal belang zijn voor de gezondheid van de botten. Hormonale aandoeningen zoals diabetes, hyperparathyreoïdie (overactieve bijschildklieren) en hyperthyreoïdie (overactieve schildklier) kunnen leiden tot botverlies, wat de kans op osteoporose verhoogt. Chronische nier- en chronische leverziekte zijn geassocieerd met verminderde botvorming. Chronische obstructieve longziekten (COPD) zoals emfyseem en chronische bronchitis kunnen ook het risico op osteoporose verhogen.

10. Gebrek aan lichaamsbeweging

Gebrek aan lichaamsbeweging is een andere controleerbare risicofactor voor de ontwikkeling van osteoporose. Studies hebben aangetoond dat vrouwen die meer dan 9 uur per dag zitten 50% meer kans hebben op een heupfractuur dan mensen die minder dan 6 uur per dag zitten. Bot, zoals spieren, wordt sterker met oefenen. De stress van inspanning stimuleert de botcelactiviteit. Oefening bevordert ook de balans, wat de kans op vallen en breuken kan verminderen.

Twee soorten oefeningen kunnen osteoporose helpen voorkomen: krachttraining en spierversterkende oefeningen. Voorbeelden van high-impact gewichtdragende oefeningen zijn dansen, wandelen, joggen en tennis. Voorbeelden van lichtgewicht oefeningen met lage impact zijn elliptische machines, traplopenmachines en lopen op een loopband. Voorbeelden van spierversterkende oefeningen zijn het optillen van vrije gewichten, het gebruik van elastische oefenbanden en het opheffen van het eigen lichaamsgewicht met pull-ups of push-ups. Minstens 30 minuten oefening op de meeste dagen van de week biedt het grootste voordeel voor de gezondheid van de botten.