Hemoptysis: 10 Oorzaken van bloed ophoesten

Hemoptysis verwijst naar het ophoesten van bloed. De bron van het bloed is meestal de luchtwegen en kan afkomstig zijn uit de neus, mond, farynx (keel), bronchiën (luchtwegen die naar de longen leiden) of longen. Hemoptysis kan worden geclassificeerd als mild of massief.

Milde hemoptysis wordt gedefinieerd als strepen of een kleine hoeveelheid bloed vermengd met slijm of pus. De meerderheid van de gevallen van milde bloedingen zijn niet levensbedreigend. De definitie van massale bloedspuwing is onduidelijk en varieert van 100 ml tot 1.000 ml in een periode van 24 uur. Enorme bloedspuwing is een medisch noodgeval en het sterftecijfer kan oplopen tot 75 procent. Tien oorzaken van bloedspuwing zijn ...

1. Longembuls

Longembolie (PE) verwijst naar een bloedstolsel dat een longslagader in de longen blokkeert. De oorzaak van een PE is meestal een bloedstolsel dat van de benen naar de longen reist, wat diepe adertrombose wordt genoemd (DVT). Risicofactoren zoals langdurige immobiliteit, chirurgie, roken, obesitas, zwangerschap en kanker kunnen het risico van een individu om zowel DVT als PE te ontwikkelen, verhogen. Zelden heeft een persoon een enkele longembolie.

Symptomen van een PE kunnen zijn: kortademigheid, pijn op de borst, hoest, koorts, zwelling in de kuit, duizeligheid en overvloedig zweten. De behandeling van een PE gaat meestal gepaard met anticoagulantia (bloedverdunners) of trombolytica (stolseloplosmiddelen). Behandeling van een PE moet snel zijn en het is cruciaal om te voorkomen dat de behandeling in omvang toeneemt en de vorming van nieuwe stolsels. Een PE kan levensbedreigend zijn en een veel voorkomende complicatie kan pulmonale hypertensie zijn, wat een aandoening is die wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk in de longen.

2. Tuberculose

Tuberculose (TBC) is een bacteriële infectie van de longen. De ziekte is besmettelijk en verspreid via de lucht via hoest en niest. Het kan zich via de lymfeklieren en de bloedsomloop verspreiden naar elk orgaan in het lichaam. Tuberculose is een van de oudste aandoeningen van de luchtwegen die de mensheid kent. Risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van tbc vergroten, zijn hiv / aids, diabetes, nierziekte, kanker, middelenmisbruik, gezondheidszorg en ondervoeding.

Tuberculose kan latent of actief zijn. Latente TB veroorzaakt geen symptomen, omdat de TB-bacteriën inactief zijn. Het kan transformeren naar actieve TB. Symptomen van actieve TB kunnen hemoptysis, chronische hoest, pijn op de borst, koorts, vermoeidheid, gewichtsverlies en nachtelijk zweten zijn. Antibiotica zijn de primaire behandeling voor latente of actieve tuberculose. Latente tbc kan 9 maanden met succes worden behandeld met één antibioticum. Actieve tuberculose kan zeer resistent zijn tegen antibiotica, zodat verschillende tuberculose gelijktijdig voor 1 jaar of langer kunnen worden gebruikt. Complicaties van tuberculose kunnen zijn: rugpijn, gewrichtsschade, leverziekte, nierziekte en hartaandoeningen.

3. Longontsteking

Longontsteking is een infectie van de long die leidt tot ontsteking van de luchtzakken of longblaasjes. Longontsteking kan worden veroorzaakt door een verscheidenheid aan micro-organismen, meestal bacteriën, virussen, schimmels of zelden parasieten. Streptococcus is de meest voorkomende bacteriële oorzaak van longontsteking. Risicofactoren die de kans op het ontwikkelen van pneumonie vergroten, zijn onder meer een verzwakt immuunsysteem, roken, chronische ziekte (bijv. Astma, hartaandoeningen, kanker, diabetes) en opname in een ziekenhuis.

Symptomen van pneumonie kunnen zijn: bloedspuwing, hoest, koorts, rillingen, kortademigheid, misselijkheid, braken, vermoeidheid en diarree. Longontsteking kan worden geclassificeerd als gemeenschapsgerelateerd (treedt op buiten de gezondheidszorg) of in de zorg (komt voor in zorginstellingen). Community-associated is de meest voorkomende vorm van pneumonie. Antibiotica zijn de hoeksteen van de behandeling van longontsteking. Complicaties kunnen bestaan ​​uit bacteriën in de bloedbaan, longabces en ophoping van vocht rond de longen.

4. Cystic Fibrosis

Cystic fibrosis (CF) is een aangeboren (aanwezig bij de geboorte) genetische aandoening van de exocriene klierfunctie. Exocriene klieren scheiden stoffen af ​​via kanalen. De ziekte kan meerdere organen aantasten, maar meestal (90 procent) heeft invloed op de longen. Personen met CF lijden aan chronische luchtweginfecties. Cystic fibrosis is de meest voorkomende congenitale genetische stoornis bij blanken. Pasgeboren screening op CF is universeel in de Verenigde Staten.

Symptomen van CF kunnen hoesten, piepende ademhaling, kortademigheid, bloedspuwing en pijn op de borst zijn. Het primaire doel van CF-beheer is het handhaven van de longfunctie door het beperken van infecties van de luchtwegen en het vrijmaken van luchtwegen van slijm. Een persoon geboren met CF in de Verenigde Staten heeft een levensverwachting van ongeveer 40 jaar. Longkanker in het eindstadium is de primaire doodsoorzaak bij personen met CF.

5. Pulmonaire arterioveneuze malformatie

Een pulmonale arterioveneuze malformatie (PAVM) is een abnormale communicatie tussen de longaderen en slagaders in de longen. De meeste gevallen zijn aangeboren (aanwezig bij de geboorte). De meeste PAVM's zijn eenzijdig en worden gevonden in de onderste lobben van de longen. Ze zijn geclassificeerd als eenvoudig (met slechts één voedende ader en één drainerende ader) of complex (met twee of meer voedende aderen of drainerende aderen). De meeste PAVM's zijn van het eenvoudige type.

Symptomen van PAVM's kunnen zijn: hemoptysis, kortademigheid, pijn op de borst, hoesten, duizeligheid, flauwvallen en dubbelzien. Definitieve behandeling voor PAVM's omvat therapeutische embolisatie of chirurgische resectie. Therapeutische embolisatie omvat het occluderen van de voedingsslagader of slagaders naar een PAVM. Chirurgische technieken die worden gebruikt om PAVM's te behandelen omvatten het afsnijden van slagaders, verwijdering van een longsegment, verwijdering van een longkwab of verwijdering van een long in zijn geheel. Complicaties van PAVM's kunnen toevallen, beroertes, hersenabces, anemie en congestief hartfalen omvatten.

6. Wegener Granulomatosis

Wegener granulomatosis is een auto-immuunziekte die voornamelijk het ademhalingssysteem en de nieren aantast. Auto-immuunziekten worden gekenmerkt door een immuunrespons die ertoe leidt dat het lichaam reageert tegen zijn eigen weefsels. Niemand weet de precieze oorzaak van Wegener granulomatosis. De ziekte wordt gekenmerkt door vasculitis (ontsteking van bloedvaten) die plaats maakt voor schade aan menselijke organen.

Symptomen van Wegener granulomatosis kunnen hoesten, hemoptysis, kortademigheid, pijn op de borst en granulomen omvatten. Granulomen zijn massa's granulatieweefsel geproduceerd als gevolg van infectie of ontsteking. Het doel van de behandeling van de aandoening is om op lange termijn remissie te bieden (verdwijning van de ziekte). Indien onbehandeld gelaten, kan Wegener granulomatose binnen 2 jaar evolueren naar de ziekte in het eindstadium met dood door long- of nierfalen. Medische behandeling kan bestaan ​​uit steroïden en een medicijn dat cyclofosfamide (Cytoxan) wordt genoemd. Complicaties van Wegener granulomatosis kunnen gelokaliseerde weefselsterfte omvatten die operatieve verwijdering vereist en een nierziekte in het eindstadium die een niertransplantatie vereist.

7. Goodpasture-syndroom

Goodpasture-syndroom is een auto-immuunziekte die resulteert in schade aan de longen en de nieren. Auto-immuunziekten worden gekenmerkt door een immuunrespons die ertoe leidt dat het lichaam reageert tegen zijn eigen weefsels. Niemand weet de exacte oorzaak van het Goodpasture-syndroom. End-stage ziekte van de aandoening wordt gekenmerkt door bloeding (bloeden) in de longen en nierfalen leidt tot de dood.

Symptomen van Goodpasture-syndroom kunnen zijn: bloedspuwing, gewichtsverlies, koorts / koude rillingen, hoesten, kortademigheid en pijn op de borst. Andere symptomen kunnen zijn: hematurie (bloed in de urine), proteïnurie (eiwit in de urine), zwelling van de extremiteiten, uremie (te hoge waarden van het afvalureum in het bloed) en hypertensie (hoge bloeddruk). De hoekstenen voor de behandeling van het Goodpasture-syndroom zijn medicijnen voor onderdrukking van het immuunsysteem, zoals steroïden en cyclofosfamide, en plasmapharese, die schadelijke antilichamen in het bloed verwijdert. Onbehandeld, bijna zal elk individu dat met de wanorde wordt gediagnosticeerd sterven aan hetzij chronisch nierfalen of longbloeding.

8. Bronchitis

Bronchitis kan worden gedefinieerd als een ontsteking van de bronchiën, die naar de longen leidt. De aandoening kan acuut (kortdurend) of chronisch (langlevend) zijn. Virussen veroorzaken de meerderheid van de gevallen van acute bronchitis, terwijl bacteriën het merendeel van de gevallen van verergering van chronische bronchitis veroorzaken.

Acute bronchitis is de primaire oorzaak van acute hoest. Andere symptomen van acute bronchitis kunnen zijn: hemoptysis, piepende ademhaling, kortademigheid, pijn op de borst, lichte koorts, vermoeidheid en spierpijn. Behandeling van acute bronchitis kan geïnhaleerd Albuterol omvatten via een dosisinhalator of vernevelaar (een apparaat dat een fijne nevel van vloeistof produceert die voor medicinale doeleinden kan worden geïnhaleerd). Geïnhaleerde steroïden kunnen ook nuttig zijn voor acute of chronische bronchitis. Verergering van chronische bronchitis vereist meestal management met antibiotica. Anti-hoest medicijnen werken geweldig om hoest te onderdrukken, die 's nachts kan verergeren. De hoest van acute bronchitis blijft langer dan 2 weken bestaan ​​bij 25-procent van de mensen die klinisch worden gediagnosticeerd. De hoest van acute bronchitis kan bij sommige klinisch gediagnosticeerde patiënten tot meer dan 8 weken aanhouden.

9. Longkanker

Longkanker is de belangrijkste oorzaak van sterfgevallen als gevolg van kanker in de Verenigde Staten. Mensen die roken, lopen het grootste risico om longkanker te ontwikkelen. Andere risicofactoren blootstelling aan passieve (of tweedehands) rook, blootstelling aan asbest, een voorgeschiedenis van blootstelling aan chemotherapie en blootstelling aan straling van borst ioniserende straling. Er zijn twee algemene soorten longkanker: niet-kleine cellen en kleine cellen. Niet-kleine longkanker (NSCLC) omvat adenocarcinoom, grootcellig carcinoom en plaveiselcelcarcinoom.

Symptomen van longkanker kunnen zijn vermoeidheid, verlies van eetlust, bloedspuwing, gewichtsverlies, pijn op de borst, kortademigheid en chronische hoest. Behandeling voor longkanker kan chirurgie, chemotherapie, bestralingstherapie en gerichte medicamenteuze behandeling met middelen zoals afatinib (Gilotrif) en bevacizumab (Avastin) omvatten. Complicaties van longkanker kunnen ophoping van vocht in de borst, pijn en metastase (verspreiding van kanker) naar andere delen van het lichaam omvatten.

10. Congestief hartfalen

Congestief hartfalen (CHF) verwijst naar het verminderde vermogen van het hart om bloed door het lichaam te pompen. Verhoogde druk in het hart veroorzaakt uiteindelijk verzwakking van zijn spier. Dientengevolge begint bloed te back-uppen in het cardiovasculaire systeem en produceert symptomen. De oorzaken van CHF variëren en kunnen worden toegeschreven aan hartaandoeningen, hartaanvallen, hartspieraandoeningen, hypertensie (hoge bloeddruk) en chronische nieraandoeningen.

Symptomen van CHF kunnen hoesten, hemoptysis, piepende ademhaling, zwelling in de ledematen, kortademigheid, gewichtstoename, onregelmatige hartritmes en vermoeidheid omvatten. De doelen voor het behandelen van CHF omvatten het verminderen van de progressie van ziekte, verlichting van symptomen en het verbeteren van de kwaliteit van leven bij diegenen die zijn gediagnosticeerd met de ziekte. Maatregelen die de progressie van CHF kunnen voorkomen zijn onder meer stoppen met roken, gewichtsverlies, regelmatige lichaamsbeweging, onthouding van alcohol en beheersing van hypertensie (hoge bloeddruk), diabetes en cholesterol. De prognose van CHF wordt bepaald door factoren zoals het niveau van de hartfunctie, de symptomen en de reactie op een geschikt behandelplan.