12 Belangrijke gezondheidsfeiten over functionele neurologische aandoeningen

Functionele neurologische aandoening (FND) -ook vaak aangeduid als conversiestoornis-is een relatief nieuwe overkoepelende term die wordt gebruikt om "neurologische (neurologische) symptomen te beschrijven die niet kunnen worden verklaard door een neurologische ziekte of andere medische aandoening", zegt de Mayo Clinic.

FND is een relatief zeldzame aandoening en treft slechts 14 tot 22 mensen op 100.000 en komt het meest voor bij adolescenten en volwassenen. Omdat er verschillende soorten FND zijn, kunnen de symptomen, oorzaken en risicofactoren die met elk van deze soorten worden geassocieerd, verschillen. De volgende zijn een van de meest algemeen geïdentificeerde, echter, samen met verschillende manieren waarop FND kan worden gediagnosticeerd en behandeld.

1. Symptomen: Lichaamsbeweging en functie

Zoals vermeld in de inleiding, kunnen de symptomen van FND variëren, afhankelijk van het type dat iemand heeft, maar in sommige gevallen kunnen er patronen zijn. Een voorbeeld van zo'n patroon is dat FND het vermogen van het lichaam om te bewegen en functioneren als normaal kan beïnvloeden. Dit omvat algemene problemen zoals spierzwakte en verlies van evenwicht.

Meer serieus, echter, een persoon met FND kan tremoren vertonen in een of beide armen, moeite hebben met slikken en episodes van niet-reactiviteit hebben. Ze kunnen ook verlamming ervaren, evenals "Aanvallen of episoden van schudden en schijnbaar bewustzijnsverlies", waarvan de Mayo Clinic zegt dat ze beschouwd worden als niet-epileptische aanvallen.

2. Symptomen: Zintuigen

Een ander identificeerbaar patroon bij de FND-symptomen zijn de symptomen die de zintuigen van een persoon beïnvloeden. Deze kunnen variëren van het ervaren van gevoelloosheid tot het verliezen van het vermogen om te ruiken of aan te raken.

Andere symptomen zijn het verlies van het vermogen om te spreken of uw spraak te verzwakken, evenals gehoorproblemen of zelfs doofheid. Patiënt voegt eraan toe dat veranderingen in het gezichtsvermogen ook vaak voorkomen, zoals "wazig zicht hebben of knipperlichten zien".

3. Andere symptomen

Er zijn een aantal andere symptomen die kunnen optreden bij FND die niet noodzakelijkerwijs een patroon volgen. Deze kunnen algemene problemen omvatten zoals vermoeidheid en hoofdpijn of migraine. Het individu kan ook problemen hebben met slapen, te veel of te weinig slapen.

Ervaren geheugenproblemen of concentratiestoornissen komen ook vaak voor; evenals veranderingen in een persoonlijkheid, zoals prikkelbaarheid en depressie. Sommigen kunnen veranderingen waarnemen met hun blaas en darmen, zoals vaker plassen of obstipatie. Bovendien kunnen mensen met FND worden geplaagd door pijn, meestal in de spieren, gewrichten of huid van de armen en benen, dat normale pijnstillers niet dof kunnen worden.

4. Oorzaken

Op dit moment is niet precies bekend waardoor FND ontstaat. Er zijn echter enkele medische theorieën. Volgens MedicalNewsToday.com, "Een theorie is dat FND het resultaat is van een 'intern conflict', en de symptomen zijn de poging van het lichaam om een ​​oplossing voor deze stress te bieden." Toch ontwikkelen sommige mensen FND, zelfs wanneer er geen stress is.

De bron gaat verder met te zeggen dat sommige onderzoeken hebben aangetoond dat "... mensen met FND de functionele connectiviteit in bepaalde delen van hun hersenen hebben verminderd, inclusief die delen die de spieren en zintuigen beheersen", wat hun vermogen beïnvloedt om fysieke bewegingen te beheersen.

5. Risicofactoren

Er zijn verschillende factoren die het risico van een persoon om FND te ontwikkelen kunnen verhogen. Als u bijvoorbeeld een neurologische ziekte of aandoening zoals epilepsie of migraine heeft, is uw kans groter.

FND komt ook vaker voor als u recent veel stress of trauma heeft ervaren (emotioneel of fysiek), of in het verleden als mishandeling of verwaarlozing tijdens de kinderjaren heeft gehad. Geestelijke gezondheidsproblemen, zoals dissociatieve stoornissen of persoonlijkheidsstoornissen, kunnen ook de kans vergroten; net als een familielid dat FND heeft.

6. Diagnose: gezondheidsbeoordeling en lichamelijk onderzoek

Het diagnosticeren van FND kan een uitdaging zijn en kan lang duren, omdat "... de symptomen niet worden veroorzaakt door een onderliggende fysieke conditie en de symptomen van vele andere stoornissen kunnen nabootsen", zegt MedicalNewsToday.com. Daarom is er geen standaardtest gebruikt om FND te detecteren. In plaats daarvan kan een verscheidenheid aan verschillende werkwijzen worden gebruikt.

Eén zo'n methode is een gezondheidsbeoordeling, waarbij een arts zal informeren naar uw medische geschiedenis, familiegeschiedenis en recente veranderingen in het leven, trauma's of stressoren. Ze kunnen ook een lichamelijk onderzoek uitvoeren, waarbij ze controleren op 'normale reflexen, evenwichtsproblemen en fysieke bewegingen'.

7. Diagnose: beeldvormingstests

Beeldvormingstests zoals röntgenfoto's en MRI-scans kunnen ook worden gebruikt om te helpen bij het diagnoseproces, omdat ze kunnen helpen bij het identificeren of er hersenletsel of abnormaliteiten zijn die kunnen verklaren waarom de symptomen van een persoon optreden.

Uw arts kan ook een EEG-scan (electroencephalogram) bestellen, die hersengolven volgt en kan helpen bepalen of de symptomen het gevolg zijn van problemen met de elektrische activiteit, zoals epilepsie.

8. Diagnose: Criteria voor psychiatrisch onderzoek en DSM-5

Psychiatrische onderzoeken kunnen ook worden uitgevoerd. Met een dergelijke evaluatie zegt de Mayo Clinic dat een professional in de geestelijke gezondheidszorg "vragen stelt over je gedachten, gevoelens en gedrag en je symptomen bespreekt".

Naast het examen zullen psychiaters vaak het diagnostische en statistische handboek voor psychische stoornissen (DSM-5) van de American Psychiatric Association gebruiken om te helpen bij de diagnose door uw symptomen te vergelijken met de criteria die het stelt.

9. Gemeenschappelijke verkeerde diagnoses

Gezien hoe uitdagen het is om FND te identificeren, zal het waarschijnlijk geen verrassing zijn dat de aandoening vaak verkeerd wordt gediagnosticeerd. MedicalNewsToday.com somt een aantal veelvoorkomende misdiagnosen op, waaronder een beroerte, lupus, HIV of AIDS en letsel aan het ruggenmerg.

Omdat neurologische aandoeningen vaak veel van dezelfde symptomen vertonen als FND, zijn dit andere vaak voorkomende verkeerde diagnoses. Dit omvat aandoeningen zoals epilepsie, multiple sclerose en de ziekte van Parkinson. En omdat er geen identificeerbare onderliggende aandoening is die FND veroorzaakt, kunnen artsen deze personen ook diagnosticeren als iemand die angst voor de gezondheid heeft: "Een psychische aandoening die wordt gekenmerkt door overdreven gedachten over het hebben van een niet-gediagnosticeerde ziekte."

10. Behandeling: fysiotherapie en psychotherapie

Aangezien er geen identificeerbare oorzaak van FND is, kan de aandoening een uitdaging zijn om te behandelen. Als zodanig zijn de gebruikte methoden in het algemeen om symptomen te helpen beheersen wanneer deze zich voordoen. Fysiotherapie bijvoorbeeld, kan helpen bij de behandeling van symptomen die verband houden met lichaamsbeweging en -functie, zoals verminderde beweging, tremoren, spierzwakte en pijn en verlies van evenwicht.

Terwijl degenen die meer zintuiglijke symptomen ervaren, ontdekken dat psychotherapie of cognitieve gedragstherapie (CBT) effectiever zijn. Dit is vooral het geval als de FND 'gerelateerd is aan een stressvolle of traumatische gebeurtenis of een onderliggende mentale gezondheidstoestand', zegt MedicalNewsToday.com.

11. Behandeling: medicatie

In sommige gevallen kunnen medicijnen zoals anti-angst medicijnen of antidepressiva worden voorgeschreven. Dit is over het algemeen alleen het geval als FND is ingegeven door stress of angst.

De reden dat medicijnen zelden worden voorgeschreven om FND te behandelen, is omdat ze meestal niet effectief zijn en elk van hen een hele reeks mogelijk schadelijke bijwerkingen heeft. Patiënt zegt bijvoorbeeld dat als het gaat om pijnstillers op recept, "veel patiënten een enorme hoeveelheid pijnverlichting krijgen, wat bijna nooit helpt; elke pijnstiller heeft ook bijwerkingen en is vaak verslavend. "

12. Behandeling: veranderingen in levensstijl

Positieve veranderingen in de levensstijl kunnen ook effectief zijn bij het verlichten of verminderen van de symptomen van FND. Afhankelijk van het type FND dat je hebt, kan het nuttig zijn om activiteiten te ondernemen die stress en angst verminderen, zoals progressieve spierontspanning, yoga, meditatie en ademhalingsoefeningen.

MedicalNewsToday.com voegt eraan toe dat "het eten van een uitgebalanceerd dieet, voldoende slaap krijgen, positieve relaties bevorderen en een goede kwaliteit van leven behouden, ook bijdraagt ​​aan stressvermindering."