Antihipertensivos
Los hipertensos se definen como cualquier sustancia o procedimiento utilizado para reducir la presión arterial . Los fármacos antihipertensivos son un grupo de fármacos exclusivamente contra la hipertensión.
El uso de estos fármacos tiene por objeto reducir la morbilidad y mortalidad cardiovascular, y la única manera de lograr esto es normalizar la presión arterial mientras se controlan los factores de riesgo cardiovascular . Esta normalización tiene lugar durante la transición a una vida sana, evitando todos los vicios. Las siguientes cifras indican los datos normales
- En consulta PA> 140-90 mmHg
- En el control de hogar.:> 135 a 85 mmHg
- Con un monitor ambulatorio de PA (MAPA) .: > 125 a 80 mm HG.
antihipertensivo Fisiología
de la angiotensina II se define como un péptido que surge de la activación del sistema renina-angiotensina-aldosterona. Porque los sartán aumentan los niveles plasmáticos de bradiquinina , que es un vasodilatador que contribuye a los efectos de los antihipertensivos. Además, estimula la síntesis de aldosterona, que a su vez aumenta la reabsorción de sodio y agua
Las acciones de la angiotensina II se producen a través de dos tipos de receptores.
- The AT1 : se encuentran en músculo liso vascular, el cerebro, los riñones y pulmones
- AT2 que están en los órganos reproductores, en tejido fetal y en el cerebro <..
En otras palabras, sartans previene la unión con su receptor principal: AT1 . También, es que los fármacos eficaces para controlar la presión arterial alta, insuficiencia cardíaca, hipertrofia ventricular izquierda y prevenir el infarto de
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Mecanismos de acción
Los receptores de angiotensina II son antihipertensivos que han ganado fuerza en los últimos años en el campo del control de la presión arterial alta y la insuficiencia cardíaca. Un ejemplo de este tipo de fármaco antihipertensivo es el losartan. De esta última, se liberan a la venta: candesartán, eprosartán, irbesartán, y otros
Estos fármacos están diseñados para bloquear la enzima angiotensina II, llamado AT receptor .. Una vez que se bloquean los receptores AT, se produce vasodilatación , la secreción de vasopresina disminuye, se produce menos aldosterona. Por último, la presión arterial disminuye.
Dr. Enrique Parafiotiri explica que los antagonistas de la competencia de los receptores de angiotensina II (subtipo AT1 o AT2) ya que este péptido se puede sintetizar fuera de la SRA, bloqueantes de AT1 38 ejercer un control más efectivo de la acción que los IECA. Por ejemplo, el corazón, la ruta más importante de su síntesis no se encuentra a través de la SRA, sino a través de una serina proteasa.
Sin embargo, debe señalarse que la eficacia de cada medicamento depende de tres características farmacodinámica y farmacocinética, que son: la inhibición, la afinidad y la eficacia
inhibición
Este parámetro se utiliza para analizar de bloqueo relación o inhibir el efecto de la angiotensina II sobre. presión arterial . Entre estos están:
- Valsartán 80 mg 30%
- Telmisartan 80 mg 40%
- 100 mg Losartan 25-40%
- Irbesartán 150 mg 40%
- Irbesartán 300 mg 60%
- .... . 20 mg de olmesartán 61%
- olmesartán 40 mg 74%
afinidad
es la afinidad de ciertos inhibidores.
- Losartan 1.000 veces
- Telmisartan 3.000 veces
- Irbesartán 8500 veces <...
- Olmesartan 12500 veces
- Valsartan 20000 veces
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Eficiencia
A continuación se presentan algunos de los indicadores de tiempo que toman los medicamentos para ser eficaz.
- Valsartán 6 horas.
- Losartán 6-9 horas.
- Irbesartán 11-15 horas.
- Olmesartán 13
- Telmisartan 24 horas
Acciones
Los antihipertensivos causan una disminución gradual de la presión arterial sin alterar la frecuencia cardíaca . Es cierto que en la primera dosis habrá un efecto hipotensor, sin embargo, es importante mantener el tratamiento durante 4 semanas. Éstos son algunos de sus efectos ..
- Causan regresión de la hipertrofia ventricular izquierda
- Reducen auricular y dilatación ventricular en pacientes con infarto agudo de miocardio (IAM)
- Ellos reducir la resistencia vascular de los riñones, que a su vez aumenta el flujo plasmático renal y excreción urinaria de sodio.
adverso
- Insomnia.
- Mareos.
- Somnolencia . < ...
- Dolor de cabeza
- de presión arterial baja
- aumento de los niveles de potasio
- Diarrea o distensión del estómago
- infecciones respiratorias. sinusitis, resfriados ., congestión nasal
Interacción
- mediante la combinación de los diuréticos ahorradores de potasio, se puede producir hiperpotasemia.
- consumo de alcohol puede disminuir la presión arterial, causar mareos y somnolencia.
- Si se combina con otros medicamentos antihipertensivos, puede causar hipertensión severa.
- Consumir anfetaminas, fármacos contra el asma o descongestionantes disminuye el efecto terapéutico de los antagonistas del receptor de la angiotensina II.
Recomendaciones
Mientras tanto, incluso si un medicamento se le ha recetado al paciente, él es necesario que lo combine con hábitos de vida saludables . Las medidas más recomendadas son:
- Evitar el estilo de vida sedentario
- Control de peso
- Evitar las bebidas alcohólicas y el tabaco
- Tener una dieta rica en potasio y calcio
- Reduzca el consumo de sodio
- Trate de evitar el estrés
Contraindicaciones
Ningún medicamento en la categoría de sartán debe usarse durante el embarazo , especialmente en el segundo y tercer trimestre, ya que pueden causar: hipotensión, problemas renales, muerte fetal. Por otro lado, durante la lactancia, hacen que el corazón no bombee la sangre adecuadamente, lo que genera problemas en la función metabólica y sintética del hígado.
Causas y síntomas del hipo e hipertensión
Los riñones son los órganos responsables de filtrar los desechos de la sangre de quitar el cuerpo a través de la orina. Se estima que que tienen el tamaño de un puño y que procesan aproximadamente 190 litros de sangre por día mediante la eliminación de hasta dos litros de agua. en el otro lado, juegan un papel muy importante en la regulación la presión arterial y son responsables de la producción de varias hormonas clave en nuestro bienestar general.
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